《2017年不孕不育行业分析报告》中根据免疫性不孕有几种类型中国人口协会、国家卫计委发布的数据显示，中国育龄夫妇的不孕不育率从20年前2.5～3%攀升到近年的12～15%左右，人数超过5000万，而5000万患者中，女性占50%，男性占40%，夫妇双方共同原因占10%。
随着环境污染、生育年龄推迟、生活压力等原因，不孕夫妇人数还在增加。不孕不育症呈年轻化趋势。
然而，在中国几乎每个家庭都有生育需求，但是经常见到有的夫妇发现怀孕困难时，都不知道该何时去就诊，由于对生殖健康知识缺乏了解，他们中很多人在找到正确的治疗渠道之前走了很多弯路，有的甚至贻误了最佳治疗时机。
不孕不育夫妇往往承受着常人难以想象的心理压力——这个疾病能否治疗，效果是否有效，该如何治疗、如何备孕等等问题，一直是萦绕在不孕不育夫妇心头上的困惑。
针对不孕不育夫妇的种种疑问，七乐康《健康在线》第六期患教直播节目，邀请广州中医药大学第一附属医院妇儿中心主任罗颂平教授，岭南罗氏妇科流派第三代传人，普及包括不孕不育的常见类型以及主要治疗方法等，尤其从中医角度，为不孕不育夫妇提供科学治疗方法及备孕的建议。
直播中罗教授中西结合，由浅入深，从药品到疗法逐一分享，短短1个小时的节目，直播间人气火爆，一度吸引超过3万网友在线观看。
由于现场直播时间有限，诸多热心网友的问题我们无法在节目中一一回复，为此我们特意整理出了10个大家最关心的问题，为大家做详细解答。
不孕不育症定义
不孕症：指的是育龄夫妻同居一年以上，保持正常的夫妻生活，没有采取任何避孕措施，但没有怀孕。其中从未怀孕过的称为原发性不孕；曾经怀孕过，又超过一年不能再怀孕的称为继发性不孕。
不育症：是指怀孕而未能免疫性不孕案例生育孩子，即怀孕后胚胎停止发育，流产告终。
不孕症原因
女方：主要原因排卵障碍、输卵管阻塞或者盆腔黏连。
男方：主要原因是勃起功能障碍或者精液异常。
不孕症需做的检查
A、女方月经是否正常；
B、女性输卵管是否通畅；
C、女方排卵是否正常；
D、女性子宫是否正常；
E、女性激素水平；
F、男方查精液常规。
不孕症可能出现的临床表现
1、月经是女性健康的晴雨表，中医讲“种子必先调经”，所以月经情况是最直观的。从月经的初潮、月经的周期、经期，经量，来判断月经是否正常。
如多囊卵巢综合征常常有月经稀发，甚至闭经，这是不排卵的征象；异常子宫出血也可能是排卵障碍的表现；若35岁以上月经量明显减少，可能是卵巢储备不足。如果月经异常，可能会导致不孕症。
2、出现痛经和慢性盆腔痛，也需要引起注意，排查可能导致不孕的原因。子宫内膜异位症会有逐渐加重的痛经、性交疼痛，通常有卵巢巧克力囊肿、盆腔粘连；盆腔炎性疾病后遗症会有慢性盆腔痛，要检查输卵管是否阻塞；这些都可能导致不孕症。
从中医角度看不孕症的原因及分类
主要病机是冲任气血失调。与肾、肝、脾、痰湿、血瘀有关。
不孕症中医常见分类如下：
1、肾虚多见于高龄、月经过少、甚至闭经的患者；
2、肝郁临床常见于精神压力大，心情烦躁，或焦虑抑郁的病人；
3、痰湿阻滞形体肥胖，月经稀发，多囊卵巢的患者居多；
4、瘀阻冲任多见于慢性盆腔痛、盆腔粘连、输卵管阻塞、内异症、肌瘤等患者。
各种中医类型不孕症治疗和调理方案
1、肾虚：有肾阴虚和肾阳虚。高龄不孕、子宫内膜薄、月经过少的以阴虚多见，表现为口干口苦，烦躁失眠，阴道干涩、这种类型，饮食上要多吃养阴润燥的鱼肚、雪蛤、淮山、沙参、玉竹，不宜吃辛辣刺激的食物，不能熬夜。
肾阳虚的人怕冷，手脚冰凉，容易拉肚子，夜尿多。这种情况，可以煲当归生姜羊肉汤，红参炖汤，不宜喝冷饮、凉茶、绿豆汤。
2、肝郁：会有经前、经期乳房胀痛，烦躁易怒，痛经，要注意舒缓情绪，调节心态，消除负面情绪，积极配合治疗。
3、痰湿内阻：常见于肥胖、月经失调，会有雄激素过高、胰岛素抵抗，排卵障碍。要控制饮食，减少主食（粥粉面饭）的量，多吃蔬菜，适当运动，管住嘴，迈开腿，降低体重指数（BMI）。
4、瘀阻冲任：常见于盆腔粘连、盆腔炎、子宫内膜异位症的病人，有痛经、慢性盆腔痛、经色紫黯、有血块，可以多做腰腹部运动，热敷下腹部，做针灸治疗。不宜饮食生冷、喝冷饮等。
不孕症常用治疗药物
治疗药物的选择：需根据月经、白带、全身症状以及舌象、脉象等综合分析；明确脏腑、气血、寒热、虚实；同时辨病和辨证相结合。
1、中医中药汤剂：有很多经典明方，咨询专业医生开具；
2、肾虚卵巢储备不足者，可用左归丸、坤泰胶囊；
3、脾肾不足、气血虚弱、月经不调、痛经者可用定坤丹；
4、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症者也可用定坤丹；
5、肝郁月经不调、乳房胀痛者可用逍遥丸；
以上所有建议均需到相关医院咨询专业医生。
男性不孕不育原因
男性的因素比较复杂，主要两类：性功能异常和精液异常。如原发性生精功能障碍、梗阻性无精子症、精索静脉曲张、隐睾症、感染、勃起功能障碍、射精功能障碍等。有30～40%的男性不育症患者找不到明确的病因。
如何科学备孕
1、保持良好的生活习惯——不宜抽烟，喝烈酒；
2、避免接触有害的化学物质——农药、油漆；
3、避免接触放射物质；
4、避免病毒感染和性传播疾病；
5、女性在孕前补充叶酸，每天0.4毫克；
6、男性可用一些保健类的药物，如龟龄集，改善精液的质量。
不孕不育常见治疗方法总结
中医对不孕症的诊治强调辨证论治，辨病与辨证相结合，夫妻双方检查，心身同治。
古人说：“男精壮而女经调，有子之道也。”女性月经准时，有排卵；男性精子的数量、活力和形态正常，是孕育的基本条件。输卵管通畅，盆腔没有粘连，精卵才可以结合。所以，必须明确不孕的原因，有针对性地治疗。
中医认为肾为先天之本，脾为后天之本，肾主封藏，肝主疏泄。肾、肝、脾的协调很重要。这里包括了人体的神经、内分泌、代谢调节。
不孕症的治疗必须分清寒热虚实，不能滥用温补。不要免疫性不孕疾病的种类自己乱贴标签，女性不是个个都宫寒，更多阴虚、肝郁、脾虚痰湿和血瘀。男性也不是个个都肾虚，也有很多是湿热。误诊误治很误事！所以，一定要明确诊断，精准治疗。
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