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妊娠后出现恶心呕吐，头晕厌食，或食入即吐者，称妊娠剧吐，亦称“恶阻”。有少数孕妇早孕反应严重，恶心呕吐频繁，不能进食，以致影响身体健康，甚至威胁其生命者，即可诊断为本病。．病因及
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妊娠后出现恶心呕吐，头晕厌食，或食入即吐者，称妊娠剧吐，亦称“恶阻”。有少数孕妇早孕反应严重，恶心呕吐频繁，不能进食，以致影响身体健康，甚至威胁其生命者，即可诊断为本病。
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．病因及发病机理
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发生妊娠剧吐的主要机理是冲脉之气上逆，胃失和降所致，常见的有脾胃虚弱，痰湿和肝火三种。
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（）脾胃虚弱受孕之后，经血不泻，冲脉之气较盛，冲脉隶属于阳明，若脾胃素虚，冲气上逆则可犯胃，胃气虚则失于和降，反随冲气上逆而作呕恶。
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（）痰湿素体脾虚，脾虚不运，痰湿内生，冲气挟痰湿上逆而致恶心呕吐。（3）肝火孕后阴血下注养胎，阴血不足，则肝气偏旺，着平素肝旺或恚怒伤肝，则肝气愈旺，肝之经脉挟胃，肝旺伤胃，胃失和降而呕恶。现代医学认为迄今确切病因不明，多认为妊娠剧吐与血中绒毛膜促性腺激素水平急剧上升有关；亦可能与大脑皮质和皮质下中枢功能失调，以致丘脑下部植物神经系统功能紊乱有关。．诊断要点（）临床表现①脾胃虚弱型。妊娠早期，恶心呕吐不食，口淡或呕吐清涎，神疲思睡，舌淡，苔薄白而润。②痰湿型。妊娠后，恶心呕吐，呕吐痰涎，胸脘满闷，舌苔白腻。③
肝火型。妊娠早期，恶心呕吐，呕吐酸水、苦水，胸闷胁胀，嗳气叹息，头胀而晕，烦渴口苦，舌淡红，苔微黄。（）鉴别诊断该病的诊断要点为妊娠期出现严重的恶心呕吐，头晕厌食，甚或食入即吐。需与早孕反应和妊娠合并消化系统或神经系统疾病所引起的呕吐相鉴别。早孕反应呕吐轻微，一般仅是晨
起呕吐，且不影响孕妇及胎儿健康，妊娠3个月可自行好转。3．西医治疗（）较轻微妊娠剧吐维生素B、B6、C口服并给镇静剂，鲁米那0．03克，每日3次口服，或冬眠灵5毫克，每小时肌注。（）严重呕吐或伴有脱水、酮尿症时，均需住院治疗。入院4小时禁食水，给予5％葡萄糖注射液500毫升，0％葡萄糖注射液500毫升，9％生理盐水000毫升，加入0％氯化钾0毫升，维生素C300毫克、维生素B600毫克，每日次静脉滴注，维生素B00毫克，每日次肌注。合并有代谢性酸中毒者，根据CO-CP水平，静脉补充碳酸氢钠溶液。每日尿量至少应达000毫升。病情好转，尿酮转阴后，可试给少量流食，并逐渐增加食量和改进饮食。少数病例用保守治疗无效时，可试用肾上腺皮质激素，氢化可的松00毫克～300毫克加入5％葡萄糖注射液500毫升，每日次静脉缓滴。（3）经积极治疗仍无效者，如出现以下情况之一，均应考虑终止妊娠：持续黄疸；持续出现蛋白尿；有多发性神经炎及神经性体征者；体温持续在38℃以上、卧床情况下心率在0次／分以上者；伴有较严重的精神症状者。4．中医治疗（）脾胃虚弱型健脾和胃，降逆止呕。香砂六君子汤：党参0克白术5克茯苓5克甘草0克半夏0克陈皮5克砂仁0克生姜5克木香5克大枣0克。煎服法同前。（）痰湿型降逆豁痰止呕。二陈汤加减：半夏0克陈皮5克茯苓5克甘草0克白术5克砂仁0克生姜5克。煎服法同前。（3）肝火型抑肝和胃，降逆止呕。黄连温胆汤加减：黄连0克竹茹5克枳壳0克半夏0克陈皮5
克茯苓5克甘草0克酌加麦冬0克黄芩0克芦根5克。煎服法同前。5．辅助疗法（）单方验方①木瓜枚蜜00克，水煎服。②半夏00克人参50克干姜50克，研末，用姜汁面糊制成丸剂，每次丸，日服3次。（）饮食疗法①麦门
冬粥：生麦门冬、白粳米、薏苡仁、生地黄、生姜汁适量，加水煮粥，早晚服。②山芋面、生山芋、苧麻根适量，洗净研匀，加入面粉适量，和成疙瘩，加入葱薤调好的汤内煮熟。（3）针灸疗法针足三里、中脘、阴陵泉、丰隆、幽门、内关、太冲、膻中、内庭等穴位。6．预防与保健①给予安慰和支持，解除其思想顾虑，保证有充分的休息和睡眠。②指导进食方法。饮食应少量多餐，每小时进少量清淡易消化食物。禁服油炸、高